Nach überstandener СOVID-19-Infektion sind erhebliche Rehabilitationsmaßnahmen erforderlich

Die COVID-19-Pandemie hat mehr als 10 Millionen Menschen auf der Erde betroffen, un d mehr als 500,000 Menschen davon sind gestorben. Meistens sind die Lungen betroffen.

In diesem Fall ist die Endotoxämie das Hauptpathogenitätsfaktor, obwohl eine Reihe von Immunstörungen mit erhöhten Werten von C-reaktivem Protein und Interleukin-6, sowie Immunstörungen der T- und B-Zellen können auch beobachtet werden. Selbst nach der Erholung sind ziemlich schwere Störungen mit der Bildung von idiopathischer Lungenfibrose anwesend. Die Nieren sind auch einige der Zielorganen bei der COVID-19-Infektion. Bei 52% der mechanisch beatmeten Patienten werden akute Nierenschäden binnen 24 Stunden nach der Intubation entwickelt. Trotz einer Nierenersatztherapie, erreicht in diesem Fall die Sterblichkeitsrate 30-70%. Diese Störungen sind mit der körpereigenen Entzündungs- und Immunreaktionen verbunden, mit der Freisetzung von Zytokinen und Gegenstücken, die auch dann der Erholung funktionieren. Ebenso schwer wiegend sind die neurologische Komplikationen. Die Expression des Angiotensin-Converting-Enzyms 2 wirkt auf die Glialzellen und Neuronen ein, was auch die postinfektiösen Komplikationen wie Depression, Enzephalitis, Demenz und Schlaganfälle bestimmen kann. Es gibt Berichte von einem erheblichen Anstieg der Anzahl der Fälle von inflammatorischem Syndrom, mit ähnlicher Symptome wie autommunes Kawasaki-Syndrom.

Es gibt viele Befunde, die den autoimmune Charakter solcher voraussichtlichen Komplikationen nach der COVID-19-Infektion nachweisen. Einer der fördernder Faktoren ist Ähnlichkeit zwischen der Antigenstruktur des Viruses und menschlicher Proteinen. Der Schweregrad der verursachten Komplikationen zwingen uns dazu, durchgreifende Maßnahmen zur Rehabilitation solcher Patienten nach ihrer Erholung zu ergreifen. Angesichts des autoimmunen Charakters dieser Komplikationen, ist das Nutzen der Plasmapherese äußerst ratsam, da sie nicht nur die Autoantikörper und Zytokinen, sondern auch vielen anderen, während der Krankheit angesammelten, toxischen Substanzen einschließlich der Leber- und nephrotoxische Medikamenten, entfernt. Und wenn diese Methode extrakorporaler Detoxifikation während der Krankheit angewandt werden, können die kritische Zustände und alle lang anhaltenden Komplikationen verhindert werden.

Autoren wissenschaftlicher Arbeiten: Voinov V.A., Ilkovich M.M., Voinova Ya.V, I.P. Pawlow Erste Medizinische Hochschule der Staatlichen Universität von St. Petersburg, Sankt Petersburg, Russland